新华社客户端南京5月20日电 为解决群众看病就医“烦心事”,江苏省人民医院和南京市红十字医院早在2017年从肿瘤科开始,探索医联体“固定长期”的“技术支持”模式。4年来,该模式惠及多位肿瘤科病人,有效促进了医院双方医、教、研等融合发展。
转诊便捷 减少舟车劳顿
2017年,38岁的李先生在一次检查中发现肝癌晚期后,选择到江苏省人民医院住院治疗。但由于该医院床位紧张,李先生在靶向治疗后就要出院,后期护理存难题。在一次治疗后,他经江苏省人民医院肿瘤科医生陈晓锋介绍了解到,江苏省人民医院和南京市红十字医院是技术合作医院。病人在南京市红十字医院住院可以得到与江苏省人民医院同质的化疗,医生也有更多时间关注病人化疗后的不适。
“因此我选择到南京市红十字医院住院治疗,在该医院医生的悉心护理和省人民医院医生的定期问诊下,我身体不适的状况得到了缓解。”李先生说。
同在南京市红十字医院住院护理的邹女士也受益于该模式。她说自己是在单位体检过程中,查出结肠癌。“那时真的觉得天要塌了,”回忆当初的那段时期,邹女士声音有点哽咽,“一家子的重心马上转移到看病上了。”几经周折,邹女士选择到江苏省人民医院住院化疗,同样面临床位紧张的问题,陈晓锋便介绍她到南京市红十字医院护理,有效缓解了她的身心压力。
“红十字医院住院床位不像省人民医院那么紧张,医生服务好,离家近,让我们可以同时得到三甲医院的治疗方案和二甲医院便捷的医疗服务。”邹女士说。
自2017年江苏省人民医院和南京市红十字医院签订技术支持医联体协议以来,每月都有约40名病人从江苏省人民医院转入南京市红十字医院继续治疗,每年400多人次左右的下转病人,极大地缓解了三甲医院床位紧张难题。与此同时,每年也有30人次左右疑难重症病人由南京市红十字医院转至江苏省人民医院。
南京市红十字医院肿瘤科主任胡俊表示,“凡是因我们医院硬件设备或技术无法满足病人疾病需求的,比如梗阻性黄疸时需要做胆总管支架的晚期癌症病人,或者需要放疗的患者,均由我们点对点联系好专家,在我科做好术前必要检查,安排好床位,确定手术日期,直接送入省人民医院病房。”
医联体的“有病家门口就医—疑难杂症远程会诊—重症向上转诊—病情好转向下转诊”的就医新模式,既为患者提供了高水平的省级诊疗,也为患者后续康复提供了本地服务。该模式还部分解决了江苏省人民医院等三甲医院患者住院难的问题,同时增加了二级医院的患者住院人次,减少了医疗资源浪费。
技术下沉 提高医疗水平
医联体的合作,不仅带来了便捷转诊,提升了专业治疗水平,还加快了南京市红十字医院肿瘤科特色治疗的建设。
和邹女士同住一病房的李女士深有体会,李女士说,到南京市红十字医院之前,她在另外一家医院做了手术,术后腹水严重,当时的感受是痛不欲生,后了解到南京市红十字医院和江苏省人民医院合作,便抱着试试看的心情来到南京市红十字医院。入院之后,江苏省人民医院肿瘤科主任医师顾艳宏和胡俊立即制定了治疗方案,采用细管腹腔灌注疗联合热疗法,细管置入改善了原来粗管的不适感,联合热疗可以提高化疗药物疗效,更有效地控制腹水,患者舒适感明显提高。
江苏省人民医院副院长占伊扬说,医联体的设立意在将优质医院的资源向外辐射,通过分级诊疗和双向治疗,为提供老百姓方便、优质的服务。肿瘤科病人是弱势群体中的弱势群体,需要更多的帮助与关注。“和南京市红十字医院合作以来,我们肿瘤科团队经常去红十字医院查房、会诊、手术、继续教育,更好服务病人的同时,也帮助医院提高了诊疗的水平。”
据不完全统计,江苏省人民医院和南京市红十字医院医联体成立运行以来,每年住院1300人次、抢救危重病人120例、教学查房200次、疑难病例讨论180例,开展新技术新项目 4项,规范科室流程12项,科室质控改进10项,培训讲座 50次。
协作发展 结出科研硕果
自医联体成立以来,在江苏省人民医院专家团队帮助下,南京市红十字医院肿瘤科多项技术实现了“从无到有”“从有到优”的突破和转变,部分常见多发肿瘤疾病实现了同质化管理,在规范管理、医疗质量、技术力量、服务水平等方面都达到了一个新的高度。
在新模式下,南京市红十字医院肿瘤科填补了多项技术上的空白,开展了以热疗为特色的肿瘤专科治疗。每年胸腹腔灌注化疗联合热疗治疗胸腹水100人次,超声聚焦刀治疗晚期肿瘤150人次,床位使用率增加30%,增加便携式B超,广泛开展肿瘤穿刺活检、 PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)、 CVC(中心静脉导管) 、PORT(输液港)等临床操作,提高了肿瘤科技术水平。
如今,附近居民在家门口可更多地获得与三甲医院同样的优质医疗服务,群众就医满意度得到明显提升。“肿瘤病人本身就面临多方面的压力,为此医院和医生更应主动走下去,下沉到基层为困难病人服务。”江苏省人民医院肿瘤科主任束永前说,这也是江苏省人民医院肿瘤科专家资源尽可能地服务到更多患者的重要途径和使命。
胡俊说,未来,南京市红十字医院肿瘤科计划与其他医院肿瘤科进行错位发展,做大做强特色肿瘤治疗,重点打造肿瘤康复、安宁疗护、肿瘤热疗等项目。同时利用江苏省人民医院技术合作的优势,成立有江苏省人民医院肿瘤科技术合作支持的南京市首家恶性胸腹水热疗中心、肿瘤康复中心。
—— 文字来源于:新华社江苏分社