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“庆祝改革开放四十周年”联合报道---不忘初心 医疗救助的40年

改革开放的40年,“看病”是谁也无法回避的民生话题。尤其是贫困人群,能否看得起病、如何避免因大病而陷入困境,一直是个难题。在南京有一家惠民医院,全市90%的低保及低保边缘家庭生病了都会到这里“寻医问药”。改革开放40年,该院针对困难人群的医疗救助政策不断探索、层层递进,却始终“不忘初心”

请听南京台记者杨洋、刘荣采写的报道——

不忘初心,医疗救助的40

      73岁的石秀红三年前就开始腿部、胯部疼痛,跑了多家医院,医生均给出一致的诊疗意见:右股骨头已经坏死,必须手术。可是手术如要选择进口关节,除医保外,须自费2万多元;选择国产关节,也须自费1万多。石秀红经济困难,这是笔难以承担的费用。石秀红不得已,只能硬抗。在扛了三年之后,石阿姨听说:南京市红十字医院今年针对低收入人群“髋关节置换”、“宫颈癌”、“卵巢癌”等大手术可申请医疗救助,费用全免,她看到了救治希望。最近,石阿姨已顺利手术,两周后将康复出院。

【录音】“我一直在纠结,我们家里头确实也有困难,我家老伴又是脑出血在家,我们每年的医疗费花费很大。我说能免费,那不更好嘛。这个医院确确实实为我们低层次的人哦帮了很大的忙。”

位于秦淮区白下路的南京市红十字医院是不少贫困人群生病后的“救命稻草”。该院院长张革介绍:近年来,随着医保报销比例的不断增加,低保及低保边缘人群就医问题已妥善解决,除医保外,自费部分报销比例达80%-90%。这部分人群看病问题解决了,市红十字医院又“先行一步”,将目光投向了“低收入群体”

【录音】“收入3000元以下的人,没有人保障他,可是他生一场大病,仍然需要人家支持。所以红十字医院始终在做社会医疗保障体系的必要补充。(低收入人群是现在政府的资金顾不到的?)顾不到的,我来顾他。”

南京市红十字医院的前身是红十字会南京诊疗所,始建于1946年,奉行“服务社会、博爱人群”的红十字宗旨,扶贫济困,帮“穷人”看病。该院院长张革介绍:改革开放40年来,该院针对困难人群的医疗救助体系不断探索和完善,成为民政部门救助政策的“试验田”。上世纪90年代,下岗人群大增,下岗职工看病无法再找单位报销,被迫进入自费医疗阶段。此时,南京市红十字医院站了出来,设立“红卡、绿卡工程”,自发为贫困人群办理医疗减免卡。张革:

【录音】“企业在改革、转型的过程中,医疗的制度改革当时是滞后的,所以那时候看病好多企业不存在了,那么这些企业的人看病就是自费,所以我们那时候给困难人群、残疾人,我们红十字医院自己为他们办一些医疗减免的卡,那时候是“三免三减半”,三免就是挂号费、注射费、诊疗费我们都不要人家钱,零。因为那时候大家都没有医保,我们是针对了困难人群,因为红十字医院的历史就是扶贫济困。”

到了21世纪,政府意识到贫困人群看病问题必须解决,2001年展开调研,2002年,南京市政府在市红十字医院挂牌成立南京市惠民医院,这也是全国首家惠民医院。此时,该院的医疗救助政策从“三免三减半”推进为“五免五减半”,在当时低保群体未参与居民医保的情况下,首创免收“普通门诊挂号费”、“普通门诊诊疗费”、“门诊注射费”、“住院诊疗费”、“住院基本医疗护理费”五项费用,同时,“床位费”、“检查费”、“治疗费”、“手术费”和“放射费”减半收取

【录音】“前面三免三减半的时候,完全由医院自己承担,五免五减半的时候,市政府财政补贴我们所减免的65%当时的政策是什么?当时提出:政府出一点、百姓出一点、医院也出一点,三个“一点”来解决当时困难人群的看病贵的问题。”

2009年起,中国迈入“新医改”阶段。随着医改的不断深入和人群疾病谱的改变,低保人员就医需求强烈,仅靠惠民政策减免部分医疗费,低保病人就医依旧困难。2012年,南京市红十字医院创新医疗惠民模式,依托市政府专项资金补贴和民政部门救助功能,引入社会慈善基金补助,为困难人群在医保之后,再给予“兜底”式救助,实现了惠民医疗向慈善医疗的转变。市红十字医院院长张革:

【录音】“我们红十字医院始终在医改政策当中,不断在针对困难人群提出我们的补充措施,我们始终面向困难人群,没有变。因为医保还是覆盖面大,不可能完全保障到困难人群的每个角落,那怎么办?我们在医保的情况下,仍然给予医保后的支持,对困难人群的特殊补充。所以我们的很多政策,后来都成为了政府救助困难人群的先行先试的试验田。”

近年来,随着医保报销比例的不断增加,低保及低保边缘家庭的就医问题已妥善得到解决。市红十字医院又关注起“低收入群体”的医疗保障问题借助社会慈善力量,选取了一批常见大病种,为低收入人群免除所有治疗费

张革院长介绍:伴随着改革开放40年,市红十字医院自身也在不断发展。从过去占地面积12亩地,只有200张床位发展到占地面积28亩地,床位520张。

统计数据显示:2017年,南京市红十字医院17千多住院病人中,近1万是低保、低保边缘户或低收入人群。在南京,约90%的低保及低保边缘人群生病住院会选择南京市红十字医院,这已形成惯例,在改革开放的40年来,一直如此

【录音】“薄利多销,你别指望挣大钱,就是要做到“良心”。我们起到的作用,很大一个作用是医疗救助体系的先行者,成熟了政府就拿来用,他用了,我再试别的。”

—— 文章来源:2018年10月19日 南京人民广播电台

 

 


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