38岁的张婷，已经有了一个可爱的6岁儿子，准备再生二胎宝宝，但是从2014年年初一直到2015年年底都没能怀上宝宝，这让夫妻二人很是困惑。 “我都已经生过一个小孩了，怎么可能生不了？”为此，小两口来到了南京市红十字医院就诊。

南京市红十字医院妇产科吴帼蕴主任表示：很多人认为生过一个孩子就不可能会不孕不育，其实不然。生过孩子之后还是有可能患不孕症的。如果有过妊娠史，只要不避孕，连续12个月不怀孕，称为继发性不孕。张婷是比较典型的继发性不孕的例子，原因是输卵管堵塞。用宫腔镜介入治疗疏通输卵管2个多月后，张婷怀上了“二宝”。

 “一对夫妻，生过孩子，并不代表就一定会再生育。”吴帼蕴主任表示，有40%的女人不孕是继发性的。随着年龄增长，女性的生育能力就会下降，44岁以后约有87%的女人会失去受孕能力。

导致继发性不孕的原因可能很多，主要原因有：1、排卵不正常，2、输卵管堵塞，盆腔粘连；3、男方精液异常；4、子宫内膜或子宫宫颈病变等。

“临床上像张婷这样生过孩子又得不孕症的人有很多，她们往往都会下意识地认为自己以前生过孩子，就不会有生育问题，其实现实往往不是她们想的那样。这种观念上的误区很多人都存在。”对此，吴主任提醒广大妇女朋友，千万不要以为自己生过孩子或者怀过孕就没有生育问题，也不要以为自己生过健康的宝宝，下一个宝宝就一定很健康。如果一直不能怀孕，就需要去医院做系统、正规的妇科检查。如通过B超、彩超等检查，确定是否有器质性病变（譬如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等）。确诊病因后，制定针对性治疗方案。如果月经周期正常，考虑可能是输卵管堵塞引起的不怀孕，可去医院做输卵管造影检查，或者宫腔镜检查了解双侧输卵管是否堵塞，查明原因后给予相应的治疗。同时男方也要化验精液常规，了解精子质量是否正常。具体检查因个人病情，体质不同相对检查也不一样，具体情况要到正规医院就诊，针对病因给予相关检查以及治疗。

摘自《扬子晚报》2016年5月9日B10版