俗话说,伤筋动骨一百天。许多老年人骨质疏松严重,外伤后极易引起骨折,对于高龄老人来说,骨折不仅危害大,还可能致命。近日,南京市红十字医院收治了一名年近90岁的患者,老人跌伤后椎体骨折,而且是高位的椎体压缩性骨折,幸运的是,手术非常成功,老人来院复查时,已经恢复了正常行走。
一个月前,陈奶奶(化姓)因外伤致胸椎骨折——胸5椎体压缩性骨折。虽然老年人跌伤后椎体骨折很常见,在骨科也是常规手术,但高位的椎体压缩性骨折需手术治疗,患者高龄,手术风险可想而知。
陈奶奶入院后,进行了常规检查,骨科常秀荣主任主持了术前讨论,患者高龄,既往冠心病、糖尿病、高血压等基础性疾病,也不规律服药,最主要的是患者胸5椎体骨折,压缩明显,胸椎管狭窄,风险极大,稍有不慎将导致患者骨水泥渗漏,严重的将导致脊髓损伤、瘫痪,甚至危及生命。经过充分的术前评估与准备,制定了详细的手术方案,骨科医疗团队一致决定手术治疗。
排除手术禁忌症后,在常秀荣、范诚主任的主持下,老人进行了胸椎骨折的微创治疗。因为患者的椎体压缩明显,骨质疏松严重,并且高龄,无法耐受长时间俯卧位,医护人员分秒必争,麻醉师章方勇主任密切观察患者的生命体征,随时做好调整药物的准备,常秀荣、范诚二人精准定位后依次切皮、钻孔、扩张椎体并注入骨水泥。术中透视椎体复位良好,骨水泥弥散良好。询问患者,背痛症状明显改善,这时大家长舒一口气,悬着的心终于落了下来。
近期,陈奶奶来院复查,已经不需要他人搀扶照顾。经过检查,身体也已完全恢复,临走时,陈奶奶拉着医护人员的手激动地说:“感谢你们让我又重新站了起来。”据悉,南京市红十字医院骨科成立于1996年,是秦淮区医学重点专科。多年来,骨科医疗团队勇于突破高龄手术“禁区”,成功为多位百岁老人实施人工股骨头、髋关节置换术,助力老人重走“健康路”。
—— 摘自2023年11月29日《现代快报》A14版